এমএমএ -তে চোকস কি মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপের জন্য বিপজ্জনক? চিকিত্সকরা সমস্যার বিরোধিতা করেন

আপডেট 13 জুন, 2019 – আমি এই পোস্টটি ডঃ জন নীডেকারের সাথে ভাগ করে নিয়েছি, ক্রীড়া মেডিসিন চিকিত্সক, ক্রীড়া কনসশন বিশেষজ্ঞের পাশাপাশি উপস্থিত সহ -সভাপতি অফ রিংসাইড চিকিত্সকদের জন্য যারা যথেষ্ট সদয় ছিলেন পুরো অধ্যয়নটি পরীক্ষা করে দেখুন, সমালোচনা, পাশাপাশি ভিউগুলি মেনে চলার সাথে ওজন করা:

দয়া করে আমাকে সম্পূর্ণ গবেষণা অধ্যয়নটি পরীক্ষা করে দেখতে দিন পাশাপাশি আমি আপনার কাছে ফিরে আসব। তবুও – ব্যাট থেকে কয়েকটা জিনিস বন্ধ করে দেয় … 1) দমবন্ধকে কী ঘটেছিল তার ঘটনাগুলি মনে রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। উদাঃ- প্রতিযোগীর পাশাপাশি চোক সেটআপের আগে কোনও উদ্বেগজনক ইভেন্টের পূর্বের ট্রিগার দুর্বলতা ছিল?

2) যদিও কেডি টেস্টিং আইএমও একটি দুর্দান্ত স্ক্রিনিংয়ের সরঞ্জাম বলে মনে হচ্ছে এটি সত্যই বৈধ হওয়ার জন্য যথেষ্ট পরীক্ষা করা হয়নি। এটি সমস্যা আছে – বিশেষত প্রচেষ্টা। তেমনি – কনসশন একটি বহুমুখী আঘাত এবং পাশাপাশি দৃষ্টিভঙ্গি সর্বদা প্রভাবিত বলে মনে হয় না।

মূল্যায়নের পরে আমি @স্যামস্টেলপফ্লাগ সমালোচনার সাথে একমত হতে চাই। লেখকরা একেবারে চোকের প্রভাব সম্পর্কে বিবৃতিতে একটি অঙ্গ নিয়ে বেরিয়ে যান। “ঘটনাগুলি” কী ছিল যা দমবন্ধকে নিয়ে যায়? এটি একটি করুণ বি/সি আমি বিশ্বাস করি যদি তারা কৌশলগুলি উন্নত করে এবং পরিসংখ্যান পরিষ্কার করে তবে এটি একটি দুর্দান্ত অধ্যয়ন হতে পারে

__________________________________________________________________________

এই বছরের শুরুর দিকে আমি চিকিত্সকদের মধ্যে বিরোধের কথা তুলে ধরেছি যে যুদ্ধের স্পোর্টসে চোকস সিটিইতে কোনও ধরণের ফাংশন খেলছে কিনা তা সম্বোধন করে।

জার্নাল অফ ব্রেন ইনজুরিতে প্রকাশিত আরও সম্প্রতি একটি গবেষণা সমীক্ষায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে এমএমএ বাউটস (বা প্রশিক্ষণ সেশনগুলি) একটি দম বন্ধ করার ফলাফলের ফলাফলের ফলাফলকে কনসুসনের অনুরূপ জ্ঞানীয় পরিণতি ঘটায়। গত বছরের পোস্টের মতো এই সাম্প্রতিক টিপটি অন্যান্য চিকিত্সকদের কাছ থেকে কিছু সমালোচনা পেয়েছে।

সাম্প্রতিক গবেষণায়, দ্য কিং-ডেভিক টেস্ট ইন মিক্সড মার্শাল আর্টস: দ্য কিং-ডেভিক টেস্ট: দ্য তাত্ক্ষণিক পরিণতিগুলি নক-আউটস, টেকনিক্যাল নক-আউটস, পাশাপাশি মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপগুলির উপর দমবন্ধ, লেখকরা কিং-ডেভিক টাইমস (একটি স্বীকৃত কনসেশন পরীক্ষা (একটি স্বীকৃত কনসেশন পরীক্ষা সরঞ্জাম) এমএমএ প্রশিক্ষণার্থীদের পাশাপাশি প্রতিযোগীদের মধ্যে। তারা প্রশিক্ষণ/বাউটগুলির দিকে নজর রেখেছিল যা মাথার ট্রমা ইভেন্টগুলির মাধ্যমে শেষ হয়েছিল এবং সেইসাথে জমা দেওয়ার ইভেন্টগুলির মাধ্যমে শেষ হয়েছিল। লেখকরা লক্ষ করেছেন যে উভয় কেও পাশাপাশি নন-কো ‘ইভেন্টস’ কিং-ডেভিক পরীক্ষার গতি কমিয়ে দিয়েছিল। এ থেকে তারা গুটিয়ে রেখেছে যে “অ্যাথলিটরা যারা নন-হেড ট্রমা” ইভেন্টগুলি “সহ্য করে একইভাবে তাদের কে-ডি পরীক্ষাগুলিতে ধীরগতিতে দেখিয়েছিল, এই” ইভেন্টগুলি “একইভাবে কিছুটা দুর্বলতার কারণ হতে পারে
মস্তিষ্কের ফাংশন একটি কনসেশন সূচক “।

সম্পূর্ণ বিমূর্ত পাশাপাশি চূড়ান্ত চিন্তাভাবনা নিম্নলিখিত হিসাবে পরীক্ষা করা হয়েছে:

বিমূর্ত
এই সম্ভাব্য সহযোগিতা গবেষণা অধ্যয়নের লক্ষ্যটি ছিল একটি ‘ইভেন্টের প্রভাব’, নকআউট হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা
(কেও), প্রযুক্তিগত নক আউট (টিকেও), দমবন্ধ বা জমা দেওয়া, কিং-ডেভিক (কে-ডি) পরীক্ষার সময়গুলিতে মিশ্রিত
মার্শাল আর্টস (এমএমএ) অ্যাথলেট। এমএমএ অ্যাথলিটস (২৮.৩ ± 6.6 বছর, এন = 92) এর আগে কে-ডি টেস্টিং করল এবং
একটি ওয়ার্কআউট বা ম্যাচ অনুসরণ। বেসলাইনের পাশাপাশি পোস্ট-ওয়ার্কআউট/ম্যাচ কে-ডি বার তুলনা যে কোনও পরীক্ষা করতে
উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন. কে-ডি পরীক্ষাগুলি একটি ‘ইভেন্ট’ (এন = 21) মেনে চলার বেশিরভাগ অ্যাথলিটের মধ্যে আরও খারাপ (দীর্ঘ)
(49.6 ± 7.8 এস বনাম 46.6 ± 7.8 এস, পি = 0.0156, উইলকক্সন স্বাক্ষরিত-র‌্যাঙ্ক পরীক্ষা)। কে-ডি পরীক্ষাগুলি উন্নত হয়েছে (সংক্ষিপ্ত)
একটি সাধারণ ওয়ার্কআউট বা ম্যাচ অনুসরণ করে যেখানে বেশিরভাগ পরিস্থিতিতে (n = 69) (44.2) কোনও ‘ইভেন্ট’ ঘটেনি
± 7.2 এস বনাম 49.2 ± 10.9 এস, পি = <0.0001, উইলকক্সন স্বাক্ষরিত-র‌্যাঙ্ক পরীক্ষা)। পোস্টম্যাচের দীর্ঘ সময়কাল (ক্রমবর্ধমান) কে-ডি পরীক্ষাগুলি প্রচুর অ্যাথলিটদের একটি ‘ইভেন্ট’ বজায় রেখে ঘটেছিল; কে-ডি পরীক্ষাগুলি সংক্ষিপ্ত (উন্নত) এ বেশিরভাগ অ্যাথলিট একটি ‘ইভেন্ট’ টিকিয়ে রাখছেন না। আমাদের গবেষণা সমীক্ষায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে এমএমএ অ্যাথলিটরা একটি ‘ইভেন্ট’ মে ভুগছেন একটি উদ্বেগের অনুরূপ মস্তিষ্কের আঘাত সহ্য করেছে। উপসংহার এমএমএ অ্যাথলিটদের বিশাল সংখ্যাগরিষ্ঠ একটি "ইভেন্ট" সহ্য করে সাক্ষী হেড ট্রমা (কেও বা টি কেও) যথেষ্ট ধীরগতিতে ছিল তাদের কে-ডি পরীক্ষার। এটি সম্ভবত ম্যাচটি ধীর করে দেওয়া সম্ভবত বা এই জনসংখ্যায় প্রশিক্ষণ পরবর্তী কে-ডি পরীক্ষা ইঙ্গিত দেয় যে অ্যাথলিট মস্তিষ্কের আঘাতের এক প্রকারের ধরণের আঘাত রয়েছে। তদুপরি, অ্যাথলিটরা যারা নন-মাথা ট্রমা সহ্য করে "ইভেন্টগুলি" একইভাবে তাদের কে-ডি পরীক্ষাগুলি ধীর করে দেখিয়েছিল, পরামর্শ দেয় এই "ইভেন্টগুলি" একইভাবে কিছুটা দুর্বলতার কারণ হতে পারে মস্তিষ্কের ফাংশন একটি কনসেশন সূচক। আমাদের অনুসন্ধানগুলি পরামর্শ দেয় যে কোনও ধরণের এমএমএ অ্যাথলিট ধীর পোস্ট ম্যাচ বা পোস্টট্রেনিং সহ কে-ডি পরীক্ষার জন্য একটি মেডিকেল দ্বারা অতিরিক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন কনসেশন ম্যানেজমেন্টে পেশাদার প্রশিক্ষিত। এই চূড়ান্ত চিন্তাভাবনা স্যামুয়েল জে স্টেলপফ্লাগের পাশাপাশি জরুরী মেডিসিন বিভাগের রবার্ট সি লেফেভেরির কাছ থেকে শক্তিশালী সমালোচনা করেছিল, অঞ্চলগুলি হাসপাতাল, সেন্ট পল, এমএন, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের। উপরোক্ত গবেষণা সমীক্ষার জবাবে চিকিত্সকরা নিম্নলিখিত হিসাবে তাদের সিদ্ধান্তের সমালোচনা সংক্ষিপ্ত করেছেন: সংক্ষেপে, এই গবেষণা অধ্যয়ন মধ্যে একটি লিঙ্ক স্থাপন করে না ক্ষণস্থায়ী দম বন্ধ করার পাশাপাশি কে-ডি টাইমসে যথেষ্ট অবনতি ঘটায় না ক্ষণস্থায়ী চোকের পাশাপাশি সেরিব্রাল সহ অ্যানোক্সিক মস্তিষ্কের আঘাতের মধ্যে কনসেশন অনুরূপ পরিবর্তন। পিnull